Lesão de Menisco

Diagnóstico, opções de tratamento e reabilitação das lesões meniscais.

Os meniscos são estruturas fibrocartilaginosas em forma de meia-lua que atuam como amortecedores entre o fêmur e a tíbia. Lesões meniscais são comuns tanto em traumas esportivos quanto em processos degenerativos.

O diagnóstico combina exame físico (testes de McMurray, Apley, palpação da interlinha) com ressonância magnética para classificar o tipo, localização e extensão da lesão.

Equipe cirúrgica realizando artroscopia de joelho para tratamento de lesão meniscal

Artroscopia do joelho — tratamento de lesão meniscal realizado pela equipe do Dr. Juarez Sebastian

Sinais e sintomas

Dor na interlinha articular (lateral ou medial)
Estalos ou cliques ao movimentar o joelho
Travamento ou bloqueio articular
Inchaço intermitente
Dor ao agachar ou subir escadas
Sensação de instabilidade

Tipos de lesão meniscal

As lesões podem ser classificadas por padrão (longitudinal, radial, horizontal, em alça de balde, complexa) e por localização (zona vermelha, zona branca).

A zona vermelha (periférica) tem melhor potencial de cicatrização por ter vascularização. A zona branca (central) tem menor capacidade de reparo.

Lesões degenerativas são mais comuns em pacientes acima de 40 anos e frequentemente associadas a artrose inicial.

Tratamento conservador vs. cirúrgico

Muitas lesões meniscais, especialmente as degenerativas e estáveis, respondem bem ao tratamento conservador com fisioterapia, fortalecimento e controle de sintomas.

A artroscopia é considerada quando há sintomas mecânicos persistentes (travamento, bloqueio), falha do conservador ou lesões instáveis que comprometem a função.

Sempre que possível, prioriza-se o reparo (sutura) meniscal sobre a meniscectomia (remoção), para preservar a função de amortecimento e proteção da cartilagem.

Opções de tratamento

01Tratamento conservador — fisioterapia, fortalecimento e controle de sintomas
02Artroscopia com reparo (sutura) meniscal quando viável
03Meniscectomia parcial artroscópica em lesões irreparáveis
04Reabilitação pós-operatória com progressão por critérios

Perguntas frequentes

Toda lesão de menisco precisa de cirurgia?

Não. Muitas lesões, especialmente degenerativas, melhoram com tratamento conservador bem conduzido.

Qual a diferença entre reparo e meniscectomia?

O reparo sutura o menisco, preservando sua função. A meniscectomia remove a parte lesionada. Sempre que possível, prioriza-se o reparo.

Quanto tempo leva a recuperação?

Meniscectomia parcial: 4-6 semanas. Reparo meniscal: 3-6 meses. Varia conforme o caso e critérios de progressão.

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Cada caso é único. Uma avaliação especializada é o primeiro passo para um plano de cuidado seguro e individualizado.